靈璧縣醫(yī)保局鞏固拓展醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)成果
拂曉新聞網(wǎng)--拂曉報(bào)訊 今年以來(lái),,靈璧縣在鞏固醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)成果上下功夫,,在防止因病返貧致貧上做文章,著眼精準(zhǔn),、強(qiáng)化協(xié)作,,筑牢基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助三重制度保障防線,,切實(shí)做好應(yīng)保盡保,、應(yīng)報(bào)盡報(bào)、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)等重點(diǎn)工作,,確保鞏固拓展醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)成果有效銜接鄉(xiāng)村振興各項(xiàng)工作扎實(shí)穩(wěn)步推進(jìn),。
吃透國(guó)家及省市“四個(gè)不摘”精神實(shí)質(zhì),在穩(wěn)得住,、鞏固好脫貧攻堅(jiān)成果的基礎(chǔ)上,,牽頭部門(mén)主動(dòng)與民政、鄉(xiāng)村振興,、衛(wèi)健,、退役軍人事務(wù)等部門(mén)對(duì)接,進(jìn)行信息共享、互聯(lián)互通,,按照“就高不就低,、不重復(fù)資助”原則對(duì)全縣范圍內(nèi)特困人員、低保對(duì)象,、監(jiān)測(cè)人口等人員身份信息進(jìn)行比對(duì)去重,,做到精準(zhǔn)識(shí)別。
根據(jù)分類(lèi)資助參保人員參保屬性,、待遇享受屬性,、待遇享受期限等信息在征繳系統(tǒng)和醫(yī)保信息系統(tǒng)進(jìn)行精準(zhǔn)維護(hù)、動(dòng)態(tài)更新,,為“基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)+醫(yī)療救助”實(shí)現(xiàn)“一站式服務(wù)”“一窗口辦理”“一單制結(jié)算”打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),。
在做好“一站式”結(jié)算前提下,規(guī)范做好申請(qǐng)救助人群醫(yī)療救助的申報(bào)流程,、審批程序,,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū))醫(yī)保辦在收集救助對(duì)象的申請(qǐng)資料、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)信息時(shí)把好初審關(guān),,縣居民醫(yī)保中心把好復(fù)審確認(rèn)關(guān),,確保救助精準(zhǔn)及時(shí)。
充分發(fā)揮現(xiàn)有醫(yī)療保障制度功能,,聚焦工作中存在的短板弱項(xiàng),主動(dòng)做好防止返貧動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)工作,。按月從醫(yī)保信息系統(tǒng)提取就醫(yī)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,,把農(nóng)村大病、重癥慢性病患者經(jīng)基本醫(yī)保合規(guī)保障后個(gè)人自費(fèi)20000元以上的信息,,及時(shí)反饋給縣鄉(xiāng)村振興局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)),,進(jìn)一步預(yù)警核查,找出存在的顯性和隱性問(wèn)題,,動(dòng)態(tài)解決因突發(fā)重大疾病出現(xiàn)的返貧致貧風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題,。(吳阿龍 李培訓(xùn))
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